Бенигнено пароксизмално позиционно вертиго (BPPV): Причини, симптоми и лечение

Въведение

Световъртежът (вертигото), усещането за въртене или потъване, може да бъде драматично и разстройващо изживяване. Една от най-честите причини за вертиго е бенигненото пароксизмално позиционно вертиго (БППВ) - състояние, характеризиращо се със внезапни и интензивни епизоди на вертиго, предизвикани от конкретни движения на главата. Въпреки че терминът може да звучи сложен, БППВ е относително благоприятно и лечимо състояние, засягащо хора на всички възрасти. Този материал има за цел да предостави общ преглед на БППВ, от причините и симптомите му до диагнозата и наличните методи на лечение.

Причини и механизъм

БППВ настъпва, когато малки кристали от калций, наречени отоконии, които нормално се намират във вътрешното ухо, се дислоцират и се придвижват в полукръглите канали. Тези канали са отговорни за детекция на въртящи движения на главата, и когато отокониите нарушат тяхната нормална функция, се изпращат лъжливи сигнали до мозъка, което води до световъртеж.

Точната причина за БППВ може да варира, но често се свързва с възрастова дегенерация на структурите на вътрешното ухо, травми на главата, вирусни инфекции, засягащи вътрешното ухо, или продължително легнало положение. В някои случаи БППВ може да се развие без идентифицируема причина.

Симптоми

Основният симптом на БППВ е кратки епизоди на вертиго, предизвикани от конкретни движения на главата, като завъртане в леглото, гледане нагоре или навеждане. Тези епизоди обикновено продължават няколко секунди до минута и могат да бъдат съпроводени от гадене, повръщане и усещане за нестабилност. Хората с БППВ могат също така да изпитват нистагъм, който е неволно ритмично движение на очите.

Диагноза

За диагностициране на БППВ се използва подробен преглед на медицинската история, физическо изследване и специализирани тестове. Тестът на Дикс-Холпайк се използва често за диагностициране на БППВ. При този тест пациентът се поставя в специфична позиция, докато здравният специалист наблюдава движенията на очите му за нистагъм. Ако се подозира БППВ, могат да се извършат допълнителни изследвания като маневрата на Епли или маневрата на Семонт, за да се определи засегнатото ухо и най-добрият метод на лечение.

Лечение

БППВ е лечимо състояние и на разположение са няколко ефективни метода за облекчаване на симптомите му. Най-широко използваната маневра за лечение е маневрата на Епли - поредица от движения на главата, предназначени да насочат преместените отоконии извън полукръглите канали и обратно в утикулата на вътрешното ухо. Маневрата на Семонт и упражненията на Брандт-Дароф са алтернативни техники, които също могат да помогнат за позиционирането на отоконии.

Най-доброто лечение е провеждането на процедурите с пощтта на специален стол, с който Balance Clinic разполага.

В някои случаи БППВ може да се разреши само по себе си, докато мозъкът се адаптира към променените сигнали от вътрешното ухо. Въпреки това, ако симптомите продължават или се повтарят, може да се наложи медицинско вмешателство. Обикновено лекарствата не са ефективни за директно лечение на БППВ, но могат да се предпишат за облекчаване на световъртежа и гаденето.

Предпазване и управление на начина на живот

Въпреки че БППВ не може винаги да се предотврати, съществуват стъпки, които хората могат да предприемат, за да намалят риска и управляват състоянието:

• Запазвайте правилната позиция на главата и тялото по време на сън и други дейности.
• Избягвайте внезапни и бързи движения на главата.
• Бъдете внимателни при смяна на позиции, особено когато ставате от легло.
• Занимавайте се с упражнения, които насърчават баланса и кооринацията.
• Консултирайте се със здравен професионалист за насоки по управление на състоянието и включване на подходящи упражнения в ежедневния си режим.

Заключение

Бенигненото пароксизмално позиционно вертиго е често срещано и лечимо състояние, което може значително да повлияе на качеството на живот на човек. С правилна диагноза и лечение хората, страдащи от БППВ, могат да намерят облекчение от симптомите си и да възвърнат чувството си за баланс. Ако Вие или някой, когото познавате, изпитвате рецидивиращи епизоди на вертиго, предизвикани от конкретни движения на главата, е важно да потърсите своевременно медицинска помощ. Ранното вмешателство може да доведе до ефективно управление и по-гладък път към възстановяване.